Haluatko tietää enemmän kissojen rintasyövästä ? Tässä AnimalWised-artikkelissa puhumme kissojen rintasyövästä, sen oireista, diagnoosista, ennusteesta ja hoitomahdollisuuksista.
Mikä on rintasyöpä kissoilla?
Rintasyöpä on rintarauhasen normaalien solujen muuttumista kasvainsoluiksi , joilla on suurempi kyky lisääntyä ja tunkeutua läheisiin tai kaukaisiin kudoksiin hematogeenisen tai lymfaattisen reitin kautta.
Kissoilla rintarauhaskasvaimet ovat kolmanneksi yleisin syöpätyyppi , jota edeltävät lymfooma ja ihokasvaimet. Pahanlaatuiset ovat paljon yleisempiä kuin hyvänlaatuiset, niiden prosenttiosuus on 90 % ja kuolleisuus korkea . Adenokarsinoomat ovat kissan yleisimmät pahanlaatuiset kasvaimet. Lisäksi noin 35 %:lla rintakasvaimista diagnoosihetkellä on jo etäpesäkkeitä läheisissä kudoksissa. Tämä etäpesäke voi esiintyä kaukaa ja vaikuttaa useisiin elimiin ja esiintyy yli 80 %:ssa tapauksista keuhkoissa.
Saat lisätietoja lukemalla tämän toisen AnimalWised-artikkelin kissojen syövästä – tyypit, oireet ja hoito.
Rintasyövän syyt kissoilla
Syitä, jotka voivat johtaa kissojen rintasyöpään, ovat geneettiset tekijät, karsinogeeniset aineet, jotkin virukset ja ympäristön epäpuhtaudet. Todennäköisin syy on kuitenkin hormonaalinen , koska rintakasvaimet ovat hormonaalisesti riippuvaisia, mikä tarkoittaa, että useimmilla on estrogeeni- ja progestiinireseptoreita, joten varhainen sterilointi on paras ehkäisy.
Pitkäaikainen progestiinihoito lisää esiintymisriskiä, koska päämekanismi, jolla progesteroni tai progestogeenit aiheuttavat kasvaimia, on kasvuhormonin ylituotanto maitorauhasessa , mikä stimuloi suoraan rauhasen kasvua ja epäsuorasti insuliiniin liittyvän kasvun kautta. tekijä, jolla on määräävä rooli solujen lisääntymisessä ja niiden muuttumisessa neoplastisiksi soluiksi.
Kissan rintasyövän riskitekijät
Kissan rintasyövän riski kasvaa:
- Kun ikäsi kasvaa.
- Jos niitä ei ole steriloitu.
- Jos se steriloitiin myöhään.
Mikä tahansa rotu voi vaikuttaa, mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että siamilaisilla kissoilla on kaksinkertainen riski sairastua niistä, ja eurooppalaisilla kissoilla se on myös yleensä yleisempää.
Rintasyövän oireet kissoilla
Kissoilla on yhteensä kahdeksan rintaa, jotka on jaettu kahteen kallohermoon ja kahteen kaudaalihermoon. Rintakasvaimet voivat näkyä eristettynä yksittäisenä, hyvin rajattuna, liikkuvana massana tai infiltratiivisena kasvuna syviin kohtiin, jotka voivat haavautua ja aiheuttaa sekundaarisen infektion. On myös yleistä, että samassa sairastuneessa rinnassa on useita kyhmyjä , vaikka on normaalia, että useita rintoja esiintyy. Noin 60 prosentilla kissoista on useampi kuin yksi kasvain, kun ne diagnosoidaan. Myös lähellä olevat imusolmukkeet kärsivät usein.
Kissoilla rintasyöpäkasvaimen aggressiivisuus on paljon korkeampi kuin koirilla, joten kasvainsolut tunkeutuvat nopeasti imusolmukkeeseen ja muodostavat etäpesäkkeitä kaukaisiin elimiin. Kissan rintasyöpään viittaavat kliiniset oireet ovat:
- Kyhmy yhdessä tai useammassa rinnassa.
- Näiden kokkareiden kasvu.
- Kasvainten haavaumat.
- rintainfektiot.
- Keuhkovauriot tai muut elimet, jos kasvain on levinnyt.
- Painonpudotus.
- Heikko kohta.
Kissan rintasyövän diagnoosi
Tämän taudin tavallinen diagnostinen menettely sisältää verikokeet, virtsatutkimukset ja rintakehän röntgenkuvat . Koska sitä esiintyy tavallisesti vanhemmilla kissoilla, on myös tärkeää mitata T4 kilpirauhasen tilan näkemiseksi.
Vaikka suurin osa kissojen rintarauhaskasvaimista on pahanlaatuisia, ennen edellä kuvattuja rintarauhasen leesioita on tehtävä erotusdiagnoosi muiden kastroimattomien kissojen sairauksista: fibroadenomatoottinen liikakasvu, pseudopraskaus ja tiineys.
Kissan rintarauhasen kasvaimen staging-järjestelmä perustuu primaarisen kasvaimen kokoon mittaamalla massan halkaisija (T), läheisten imusolmukkeiden osallistuminen (N) ja etäpesäkkeet etäisissä elimissa (M). Kaikki maitorauhaset ja ympäröivät kudokset on tunnusteltava, niiden alueellisten imusolmukkeiden tunnustelu ja sytologia, rintakehän röntgenkuvat erilaisissa projektioissa mahdollisten keuhkojen etäpesäkkeiden arvioimiseksi ja vatsan ultraääni vatsan elinten etäpesäkkeiden arvioimiseksi.
Kissojen rintasyövän vaiheet
Kissojen rintasyövän vaiheet ovat:
- I : alle 2 cm (T1) kokkareita.
- II : 2-3 cm paakkuja (T2).
- III : yli 3 cm:n kokkareet (T3) alueellisella etäpesäkkeellä tai ilman (N0 tai N1) tai T1 tai T2 alueellisella etäpesäkkeellä (N1).
- IV : kaukainen etäpesäke (M1) ja alueellisen metastaasin olemassaolo tai puuttuminen.
Kissojen rintasyövän hoito
Koska kissojen rintarauhasen adenokarsinoomat ovat invasiivisia ja niihin liittyy paljon lymfaattista toimintaa, tarvitaan aggressiivista hoitoa . Tämä hoito koostuu rintojen poistoleikkauksesta , jota kutsutaan myös mastektomiaksi, jota voidaan täydentää kemoterapialla ja sädehoidolla. Sädehoito on paikallinen hoito, joka kissoilla voi olla tehokas estämään kasvaimen uusiutumista.
Miten kissojen rintakasvain toimii?
Kissojen rinnanpoisto on aggressiivisempaa kuin koiralajeilla, koska se on tehtävä koko sairastuneelle rintarauhasketjulle . Se on vasta-aiheinen vain, jos sairaus on pitkälle edennyt ja etäpesäkkeitä on jo etäisissä elimissa, joten täydellinen rinnanpoisto suoritetaan toiselle puolelle, jos sairaat rinnat ovat yhdessä ketjussa tai täydelliset molemminpuoliset, jos sairaat rinnat ovat jakautuneet molempiin ketjut maito. Lisäksi se on poistettava kokonaan leveillä marginaaleilla , mikä on avainasemassa syövän uusiutumisen vähentämisessä alueella ja eloonjäämisaikojen pidentämisessä.
Vaurioituneet imusolmukkeet tulee myös sisällyttää mastektomiaan . Nivus poistetaan yhdessä kaudaalisen rintarauhasen kanssa ja kainalo poistetaan vain, jos se on suurentunut tai sytologiassa on havaittu etäpesäke. Uutuksen jälkeen tulee ottaa näytteet lähetettäväksi histopatologiaan kissan kasvaintyypin diagnosoimiseksi.
Kissojen rinnanpoiston jälkeisenä aikana kipulääkkeet ja antibiootit ovat välttämättömiä kivun, tulehduksen ja mahdollisten infektioiden hallitsemiseksi. Ensimmäinen viikko on ärsyttävin, varsinkin täydelliset kahdenväliset. Voi kestää useita päiviä, ennen kuin kissasi parantaa mielialaansa, ruokahaluaan ja elinvoimaansa. Niihin tulee laittaa Elisabetin – kaulus , jotta ne eivät nuole aluetta ja avaa ompeleita. Toisaalta mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Kipu.
- Tulehdus.
- Infektio.
- Nekroosi.
- Itsetrauma.
- Ompeleen repeämä.
- Takaraajan turvotus.
Kemoterapia kissojen rintasyövän hoitoon
Onkologian periaatteiden perusteella adjuvanttikemoterapiaa suositellaan kissoille, joilla on kliiniset vaiheet III ja IV , tai kissoille, joilla on vaiheen II tai III pahanlaatuisia kasvaimia . Se suoritetaan kasvaimen poistamisen jälkeen uusiutumisen viivyttämiseksi, remissiojakson pidentämiseksi ja etäpesäkkeiden ilmaantumisen viivästymiseksi. Se annetaan yleensä 3-4 viikon välein , jolloin yhteensä 4-6 sykliä. Sivuvaikutuksia, joita saattaa ilmetä kemoterapiaa saavalla kissalla, ovat anoreksia ja anemia sekä myelosuppression aiheuttama valkosolujen väheneminen.
Voi myös olla mielenkiintoista lisätä ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID) , joka estää syklo-oksigenaasityyppiä 2 (COX-2), kuten firokoksibi tai meloksikaami, koska näiden kasvainten on osoitettu ilmentävän COX-2:ta. Toisaalta erilaisia kemoterapiaprotokollia on kuvattu kissan rintarauhaskasvaimille:
- Jos kohtaamme vaiheen III tai IV rintasyöpää: doksorubisiini (20-30 mg/m2 tai 1 mg/kg suonensisäisesti 3 viikon välein) + syklofosfamidi (100 mg/m2 3 päivää 3 viikon välein suun kautta).
- Leikkauksella + karboplatiinilla (200 mg/m2 suonensisäisesti 3 viikon välein, 4 annosta) tutkimukset osoittivat eloonjäämisajan mediaaniksi 428 päivää.
- Kissoilla, joille tehtiin leikkaus ja doksorubisiini alle 2 cm:n kasvaimiin, eloonjäämisajan mediaani oli 450 päivää.
- Leikkauksella ja doksorubisiinilla eloonjääminen 1998 päivää.
- Leikkauksella, doksorubisiinilla ja meloksikaamilla havaittiin 460 päivän eloonjääminen.
- Leikkauksella ja mitoksantronilla (6 mg/m2 suonensisäisesti 3 viikon välein, 4 annosta) määritettiin 450 päivän eloonjääminen.
Siihen liittyy yleensä ravintolisät, antiemeetit ja ruokahalua lisäävät aineet painonpudotuksen estämiseksi ja oireiden lievittämiseksi. Samanaikaisesti, jos kissalla on jonkinlainen orgaaninen vika, se on hoidettava.
Kissan rintasyövän ennuste
Ennuste on aina vartioitu. Kissan keskimääräinen eloonjäämisaika diagnoosista kuolemaan on 10-12 kuukautta . Varhainen diagnoosi ja varhainen rinnanpoisto ovat perustavanlaatuisia tekijöitä eloonjäämisajan pidentämisessä.
Ennuste on aina sitä huonompi, mitä suurempi kasvaimen halkaisija on . Ne, joilla on pieni halkaisija, osoittavat pidempiä remissiojaksoja ja enemmän eloonjäämisaikaa. Kaukaisten etäpesäkkeiden esiintyminen on aina osoitus huonosta ennusteesta.
Näin ollen, jos huomaat kissan rinnoissa muutoksia, kannattaa mennä eläinlääkäriin mahdollisimman pian selvittämään, onko kyseessä rintasyöpä tai jokin muu rintasyöpä. Kuten olemme maininneet, pahanlaatuisen rintasyövän eteneminen on tuhoisaa, koska useimmissa tapauksissa se tunkeutuu kissamme keuhkoihin, mikä vaikeuttaa sen hengittämistä kunnolla, samoin kuin muita kehon osia, ja aiheuttaa lopulta kissan kuoleman .
Rintasyövän ehkäisy kissoilla
Paras rintasyövän ehkäisy kissoilla on varhainen sterilointi ennen ensimmäisiä lämmityksiä, koska ne vähentävät suuresti mahdollisuuksia sairastua siitä, mikä on välttämätöntä, koska rintasyöpää sairastavan kissan elinajanodote on erittäin pitkä. jopa hoidon kanssa.
Jos sinut steriloidaan ensimmäisen elinvuotesi jälkeen, vaikka sinulla ei olekaan pienentynyt rintasyövän todennäköisyys, voit välttää muita, kuten pyometroja, metriitin ja munasarja- tai kohdun kasvaimia.
Varhainen sterilointi vähentää merkittävästi kissojen rintasyövän kehittymistä tulevaisuudessa, joten:
- Se pienenee 91 %, jos se tehdään ennen 6 kuukautta, eli heillä on vain 9 % mahdollisuus kärsiä siitä.
- Ensimmäisen erän jälkeen todennäköisyys on 14 %.
- Toisen erän jälkeen todennäköisyys on 89 %.
- Kolmannen erän jälkeen rintasyövän riski ei vähene.
Tämä artikkeli on vain informatiivinen, sillä AnimalWised.com-sivustolla meillä ei ole valtaa määrätä eläinlääketieteellisiä hoitoja tai tehdä minkäänlaisia diagnooseja. Suosittelemme viemään lemmikkisi eläinlääkäriin, jos se aiheuttaa minkäänlaista sairautta tai epämukavuutta.
Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samankaltaisia kuin kissojen rintasyöpä – Syyt, oireet ja hoito , suosittelemme vierailemaan Tartuntataudit-osiossa.
Bibliografia
- JC Cartagena. (2011). eläinlääketieteellinen onkologia. Toimitus SERVET, Grupo Asís Biomedia SL
- N. del Castillo, AVEPA. (2019). Kissan rintasyöpäkasvaimet . Saatavilla osoitteessa: https://www.avepa.org/pdf/vocalias/tmf_2019.pdf
- SJ Ettinger, FC Feldman. (2007). Tutkielma eläinlääketieteestä. ElsevierSaunders.