Endometriitti tammoilla – oireet, syyt ja hoito

Mikä on hevosen endometriitti?

Hevosen endometriitti on tartuntatauti, joka koostuu tammojen kohdun ja kohdun limakalvon tulehduksesta . Tämän taudin pääasiallinen seuraus on raskauden väheneminen, joka johtuu siitä, että ei tule raskaaksi, aiheuttaa varhaisen alkiokuoleman, keskeneräiset raskauden puolivälissä tai istukkatulehdukset.

Kaikille tammoille pariutumisen jälkeen kehittyy jossain määrin endometriitti , koska tammojen siemennesteen kerääntyminen on kohdunsisäistä, joten sekä siemennesteen komponentit että bakteerit pääsevät sisään ja aiheuttavat tulehdusta. Normaalisti ne kuitenkin eliminoivat sen tehokkaasti 48 tunnissa kohdun puolustusmekanismillaan (puolustussolujen kerääntyminen kehostaan, vasta-aineiden tuotanto ja kohdun supistukset), kun taas jos ne ovat herkkiä, tämä prosessi on pitkittynyt ja monimutkainen.

Hevosen endometriitin riskitekijät

Tammat ovat alttiimpia parittelun jälkeisen endometriitin pitkittymiseen:

• Anatomisia vikoja, jotka aiheuttavat huonon nesteiden poistumisen.
• Ne, joilla on huono perineumin rakenne.
• Ne, joilla on urovagina (virtsa emättimessä) tai pneumovagina (ilmaa emättimessä) aiempien synnytysten trauman vuoksi.
• Vanhemmat synnyttäneet ja kohdun lihakset ovat laskeneet paljon vatsan tasolla rajoittaen eritteen poistumista ulos.
• Ne, jotka aiheuttavat kohdun supistumishäiriöitä, muutoksia emättimen kanavan tai heilurikohdun kallistuksessa.

Saat lisätietoja lukemalla tämän toisen artikkelin Miten hevoset lisääntyvät?

Endometriitin oireet tammoilla

Endometriittiä sairastavien tammojen kliiniset oireet riippuvat pääasiassa infektion vakavuudesta ja sen esiintymisajasta. Lievissä tai subkliinisissä tapauksissa tamma osoittaa vain hedelmällisyyden merkkejä, kuten lämmön toistoja ja lyhyitä lämpöjaksoja. Oireisissa tapauksissa voimme nähdä tammassa seuraavia muutoksia:

• Serous, limamainen tai märkivä erite vulvasta.
• Häntäkarvojen agglutinaatio eritteiden vaikutuksesta.
• Märät kyljet.
• Congestive ja edematous kohtu eritteen kanssa.
• Kohdun suurentunut koko.
• Vaginiitti.
• Emättimen ja ulkosynnyttimen värin lisääntyminen, eritettä tulee ulos kohdunkaulasta.

Endometriitin syyt tammoilla

Tammojen endometriitin aiheuttavat enimmäkseen bakteerit, joita seuraavat sienet:

• Bakteerit : Yleisimmin asiaan liittyvät bakteerit ovat Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus , Escherichia coli ja Staphylococcus spp. Uroshevosten sukuelimistä löytyy muita bakteereja, jotka tunkeutuvat tamman sukuelimiin ja kohtuun kiinnityksen tai eläinlääkärin käsittelyn aikana. Nämä bakteerit ovat Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa ja Taylorella equigenitalis.. Jälkimmäinen on erittäin tarttuvan sukupuolitaudin aiheuttaja, joka tunnetaan nimellä tarttuva hevosen metritulehdus. Ori levittää parittelun aikana ja aiheuttaa limakalvontulehdusta, emätintulehdusta, endometriitin ja kohdunkaulantulehdusta, mikä aiheuttaa tilapäistä hedelmättömyyttä, abortteja ja voi synnyttää sikiöitä. kantajia, jos äiti saa tartunnan raskauden aikana. Nämä mikro-organismit tarttuvat yleensä parittelun jälkeen, jääneen istukan ja eritteiden kautta synnytyksen jälkeen, likaisen keinosiemennyksen jälkeen, sukuelinten tutkimuksissa saastuneilla instrumenteilla sekä anatomisten vikojen esiintyessä.
• Sienet : Sienten aiheuttama endometriitti johtuu yleensä bakteeriflooraa tappavien antibioottien toistuvasta ja mielivaltaisesta käytöstä, joten sienet eivät löydä kilpailua, mikä yhdessä tamman kohdun pH:n muutosten kanssa mahdollistaa niiden lisääntymisen, mikä korostaa Candida -hiivaa. albicans ja Aspergillus fumigatus -sieni.

Miten hevosen endometriitti diagnosoidaan?

Endometriitin diagnosoimiseksi tammoilla on luotettava niiden oireisiin, fyysiseen tutkimukseen, transrektaaliseen ultraäänitutkimukseen, emättimen ja kohdunkaulan tutkimukseen sekä viljelmään, kohdun sytologiaan ja kohdun limakalvon biopsiaan.

Kliininen, vaginaalinen ja transrektaalinen diagnoosi

Tammassa näemme edellä mainitut kliiniset oireet, myös jos käytetään vaginoskooppia , se heijastaa emättimen värjäytymistä (hyperemiaa) ja kohdun kaulasta tai kohdunkaulasta tulee eritettä, joka olla ruuhkainen ja turvonnut. Jos virtsaa tai ilmaa havaitaan emättimessä , se viittaa urovaginaan tai vastaavasti pneumovaginaan, jotka, kuten olemme maininneet, altistavat endometriitin sekä vaginiitti- ja kohdunkaulantulehdukselle (emättimen ja kohdunkaulan tulehdus).

Peräsuolen tutkimuksessa kohtu näyttää laajentuneelta ja konsistenssiltaan pehmeämmältä tulehduksen aiheuttaman turvotuksen vuoksi.

Sytologia ja kulttuuri

Näytteet otetaan kohdun sisältä . On tärkeää pestä tamman sukuelimet, jotta vältytään saastuneen näytteen ottamisesta. Näytteitä voidaan ottaa myös klitorista ja emättimestä, jos epäillään sukupuolitautia.

Kun näyte on otettu, se värjätään ja sitä tarkastellaan mikroskoopilla. Jos enemmän kuin kaksi neutrofiilia (ensimmäiset puolustussolut saapuvat ennen vierasta mikro-organismia) havaitaan viidessä kentässä 400 suurennuksella, se viittaa tulehdukseen ja mahdollistaa bakteerien, hiivojen tai sienihyfien havaitsemisen . Tulos on myös positiivinen, jos viljelmässä kasvaa patogeeninen mikro-organismi. Tätä varten käytetään yleensä 37 ºC:n keskimääräistä Blood Agar -liuosta. Muutaman päivän kuluttua määritetään kasvaneet pesäkkeet, niiden morfologia, väri ja mukana olevat bakteerit. Sytologia on tehokkaampaa, koska joskus viljelmä on negatiivinen ja sytologia positiivinen.

Biopsia

On erittäin hyödyllistä arvioida kohdun tilaa , sen soluja (jotka osoittavat missä syklin vaiheessa tamma on), tulehduksen tilaa ja jos sitä viljellään siitä, diagnoosin tulos on paljon suurempi. Biopsian osoittamista soluista riippuen voidaan tietää, onko bakteerien endometriitti akuutti (neutrofiilejä nähdään), krooninen (lymfosyytit ja plasmasolut) vai sieni (eosinofiilinen infiltraatti). Ainoa haittapuoli on, että se on invasiivinen tekniikka ja voi muuttaa tamman lisääntymiskiertoa.

Tutkimukset vahvistavat, että kohdun endometriumin biopsia on luotettavin menetelmä hevosen endometriitin diagnosoimiseksi.

ultraääni

Suorittamalla tätä kuvantamistekniikkaa peräsuolen anturin avulla voidaan määrittää nesteen esiintyminen kohdussa , sen tilavuus ja sen ominaisuudet (näyttääkö se mätä vai seroosi), mikä osoittaa sairauden vakavuuden.

Endometriitin hoito tammoilla

Hevosen endometriitin hoito riippuu useista tekijöistä, kuten iästä, pariteetista ja sytologian, viljelyn tai biopsian tuloksista.

Endometriitin oikea hoito tammoilla edellyttää lääketieteellisiä hoitoja, kuten spesifisiä lääkkeitä aiheuttajalle, kohdun huuhtelu ja anti-inflammatorinen ja antiseptinen hoito.

kohdun huuhtelu

Se on erittäin hyödyllinen tulehduksen vähentämisessä poistamalla mikro-organismeja ja eritteitä. Se stimuloi kohdun supistuksia, jotka auttavat poistamaan nesteitä, aiheuttaa jonkin verran ärsytystä endometriumissa, mikä saa aikaan uusien puolustussolujen saapumisen tartunnanaiheuttajia vastaan ​​ja lisää raskauden määrää. Käytetään yhdestä kahteen litraa isotonista suolaliuosta tai Ringerin laktaattia, jonka lämpötila on 40 tai 50 ºC .

Myös oksitosiinin tai prostaglandiinien kaltaisten lääkkeiden, jotka lisäävät kohdun supistuksia ja parantavat eritteiden poistumista pesun kautta, käyttöä suositellaan.

antibiootteja

Jokaisessa tapauksessa on valittava se antibiootti, joka on johtanut viljelmän antibiogrammiin . Tällä tavalla käytämme todella tehokasta hoitoa ja vältämme vastustuskyvyn ilmaantumisen.

Niitä tulee levittää paikallisesti kohtuun eikä systeemisesti, koska niillä on enemmän vaikutusta. Niitä annetaan yleensä joka päivä 3, 5 tai 7 päivän ajan endometriitin vakavuudesta riippuen. Yleensä käytetään antibiootteja beetalaktaamiryhmästä (penisilliini, ampisilliini…), aminoglykosideja (gentamysiini, kanamysiini, amikasiini) tai kefalosporiiniryhmästä.

sienilääke

Kun sienet ovat vastuussa, käytetään sienilääkkeitä, kuten amfoterisiini B:tä, klotrimatsolia, ekonatsolia tai ketokonatsolia.

tulehdusta ehkäiseviä aineita

Glukokortikoidien, kuten deksametasonin, ryhmästä ne vähentävät turvotusta ja eritteitä kohdusta. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) , kuten vedaprofeenia tai fluniksiinimeglumiinia, voidaan käyttää myös kortikosteroidien sivuvaikutusten välttämiseen.

antiseptiset aineet

Antiseptisten aineiden, kuten vetyperoksidin, klooriheksidiinin, povidonijodin tai laimennetun etikkahapon käyttö tehdään yleensä silloin, kun sieniä esiintyy , ei tiedetä, minkä tyyppistä infektiota tammalla on, koska sitä ei ole analysoitu tai koska herkät antibiootit eivät ole tehokkaita tai soveltumaton.

Nämä antiseptiset aineet pienentävät kohdun kokoa, lisäävät sen verenkiertoa ja vähentävät nesteen viskositeettia, mikä auttaa sen ulostuloa. Mutta muista, että ne ovat ärsyttäviä aineita , ne voivat tuhota puolustussoluja (neutrofiilejä) ja aiheuttaa kohdun tarttumista.

Kuinka ehkäistä endometriitti tammoissa?

Kuten olemme nähneet, tämä tauti liittyy läheisesti kontaminaatioon parittelun, siemennyksen tai käsittelyn aikana, joten seuraavat toimenpiteet on toteutettava :

• Oikea hygienia keinosiemennyksen tai parittelun aikana.
• Rajoita parittelujen määrää valitsemalla oikea aika tammamme kierrosta.
• Ulkoisten sukuelinten puhdistus.
• Instrumenttien perusteellinen desinfiointi.
• Mannoosisokerin levitys ennen parittelua tai keinosiemennystä, koska se muodostaa suojakerroksen, joka rajoittaa bakteerien sitoutumiskohtia kohdun limakalvoon.
• Jos tammalla on urovagina tai pneumovagina, vulvoplastia on tarkoitettu ongelmien korjaamiseen.
• Jos synnytyksen jälkeen istukka jää kiinni tai kohdun involuutio viivästyy, ne tulee hoitaa mahdollisimman pian kohdun kontaminaation välttämiseksi.

Hevosen endometriitin ennuste on yleensä hyvä , mutta kroonista tai toistuvaa endometriittiä sairastavilla tammoilla, jotka eivät reagoi antibioottihoitoon, tämä tulehdusprosessi vaikuttaa usein vakavasti hedelmällisyyteen. Siksi, jos ilmenee hedelmättömyyttä tai kliinisiä oireita, kuten vuotoa vulvasta, hevoseläinlääkäri on kutsuttava diagnosoimaan prosessi ja kyettävä toimimaan mahdollisimman pian tätä tautia vastaan, joka vaikuttaa hevosen naaraisiin.

Lisätietoja saat tästä toisesta artikkelista Kuinka tietää, onko tamma tiineenä?

Tämä artikkeli on vain informatiivinen, sillä AnimalWised.com-sivustolla meillä ei ole valtaa määrätä eläinlääketieteellisiä hoitoja tai tehdä minkäänlaisia ​​diagnooseja. Suosittelemme viemään lemmikkisi eläinlääkäriin, jos se aiheuttaa minkäänlaista sairautta tai epämukavuutta.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin Endometriitti tammoissa – Oireet, syyt ja hoito , suosittelemme vierailemaan Tartuntataudit-osiossa.

Kirjallisuusluettelo

• DC Sellon, MT Long (toim.). (2007). Hevosten tartuntataudit. Saunders ELSEVIER.
• ML Diaz. (2013). Mikrobiologinen tutkimus hedelmättömyydestä tammoissa. Saatavilla osoitteessa: https://accedacris.ulpgc.es/bitstream/10553/10282/4/0681281_00000_0000.pdf
• S. Carnota. (2019). Endometriitti tammassa: diagnoosi ja hoito . Saatavilla osoitteessa: https://minerva.usc.es/xmlui/bitstream/handle/10347/20539/TFG_VET_2019_Carnota_Martinez_Sara.pdf?
• Equisan kattava hevoseläinlääkintä. Tarttuva endometriitti. Saatavilla osoitteessa: http://www.equisan.com/images/pdf/endometritis.pdfsequence=1&isAllowed=y